Le remboursement des cures thermales pourrait changer de poche en 2027 : le gouvernement veut faire porter environ 200 millions d’euros de cette dépense aux complémentaires santé, et non plus à l’Assurance maladie. L’annonce a été faite par la ministre de la Santé lors de la présentation du budget de la Sécurité sociale, et elle concerne directement le contrat de mutuelle de centaines de milliers de curistes.
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Ce que le gouvernement a annoncé le 8 octobre #
C’est la ministre de la Santé Stéphanie Rist qui a dévoilé la mesure le 8 octobre, lors d’une présentation du projet de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2027 devant le conseil de la Caisse nationale d’Assurance maladie, comme le rapporte Public Sénat. L’objectif affiché : alléger de 200 millions d’euros la dépense de l’Assurance maladie sur les cures thermales, en la transférant aux complémentaires santé.
Ce transfert ne vient pas seul. Il s’inscrit dans une bascule plus large de 700 millions d’euros vers les organismes complémentaires, dont 500 millions concernent des dépenses hospitalières, selon le même compte rendu. Autrement dit, les mutuelles devront absorber en 2027 une série de charges qui relevaient jusqu’ici de la Sécurité sociale.
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Comment les cures sont remboursées aujourd’hui #
À l’heure actuelle, les cures thermales prescrites sont prises en charge par l’Assurance maladie à hauteur de 65 % pour le forfait thermal, rappelle L’Écho touristique. Le reste est, selon les contrats, couvert en partie par la complémentaire santé du curiste.
Si la mesure aboutit, ce socle de 65 % ne serait plus financé par la Sécurité sociale mais par les mutuelles. Pour l’assuré, tout dépendra alors de son contrat : certaines complémentaires couvrent déjà bien le thermalisme, d’autres très peu. C’est précisément ce genre de ligne, souvent ignorée à la souscription, qu’il faudra regarder de près dans les tableaux de garanties si le transfert se confirme.
Un décret plutôt qu’un vote au Parlement #
Détail qui a son importance : la baisse de la prise en charge ne figurera pas noir sur blanc dans la loi. Comme l’explique Public Sénat, le gouvernement doit passer par un décret, c’est-à-dire par la voie réglementaire, et non par un texte législatif. Les parlementaires débattront donc du budget sans voter formellement sur le taux de remboursement des cures.
Le calendrier reste d’ailleurs incertain. La même mesure, d’un montant similaire, avait déjà été proposée l’an dernier avant d’être abandonnée face à la levée de boucliers des sénateurs élus de départements thermaux. Rien ne garantit qu’elle survive cette fois au débat parlementaire ni aux arbitrages finaux.
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Pourquoi la mesure inquiète au-delà des mutuelles #
Les sénateurs cités par Public Sénat avancent un risque de diminution de 300 000 du nombre de curistes si la prise en charge recule. Derrière ce chiffre, c’est toute l’économie des villes d’eaux qui s’estime menacée : hébergeurs, restaurateurs et commerces vivent au rythme des saisons thermales. L’Écho touristique souligne que le projet suscite l’ire d’acteurs du tourisme, au premier rang desquels ADN Tourisme.
Le débat scientifique n’est pas tranché non plus. La ministre elle-même avait estimé, lorsqu’elle était députée, qu’un avis de la Haute Autorité de santé serait utile pour objectiver le service médical rendu par les cures. Cet avis fait toujours partie des arguments échangés entre partisans du déremboursement et défenseurs du thermalisme.
Ce que cela changerait pour votre contrat de mutuelle #
Pour les assurés, la logique est connue : une dépense transférée aux complémentaires finit, d’une manière ou d’une autre, par peser sur les cotisations ou sur les garanties. Les organismes devront choisir entre intégrer le thermalisme dans leurs contrats, le proposer en option, ou le laisser de côté sur les formules d’entrée de gamme.
Si vous suivez une cure régulièrement, deux réflexes s’imposent dès maintenant. D’abord, vérifier ce que votre contrat actuel prévoit pour le forfait thermal, l’hébergement et le transport. Ensuite, surveiller les courriers de votre mutuelle à l’approche de 2027 : c’est dans les avenants annuels que ce type de changement se matérialise, rarement en fanfare.
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Questions fréquentes #
Le déremboursement des cures thermales est-il déjà acté ?
Non. La mesure figure dans les intentions du gouvernement pour le budget 2027 de la Sécurité sociale, mais elle passera par un décret qui n’est pas encore publié. L’an dernier, une mesure similaire avait été abandonnée en cours de route.
Qui paiera les cures si la mesure s’applique ?
Les complémentaires santé récupéreraient la charge aujourd’hui assumée par l’Assurance maladie, soit environ 200 millions d’euros par an. La couverture réelle de chaque curiste dépendra alors des garanties de son contrat.
Faut-il changer de mutuelle à cause de cette annonce ?
Pas dans l’immédiat. Tant que le décret n’est pas publié, les règles actuelles s’appliquent. En revanche, comparer les garanties thermalisme des contrats devient un critère pertinent pour les curistes réguliers qui envisagent de changer de complémentaire.
